Фото: Gustavo Fring, Pexels (Pexels License)
Какие виды кашля бывают у детей
Кашель является защитным рефлексом: так дыхательные пути очищаются от слизи, пыли и раздражителей. Поэтому кашель не болезнь, а симптом, и лечить стоит причину, а не сам звук.
Сухой кашель не сопровождается выделением мокроты. Он часто появляется в начале простуды или при раздражении горла и бывает приступообразным, особенно ночью. Влажный кашель сопровождается мокротой, которую ребенок откашливает. Он обычно означает, что дыхательные пути освобождаются от слизи, и это естественный этап выздоровления.
- Сухой кашель: мокрота не отходит, горло раздражено, приступы учащаются ночью.
- Влажный кашель: слышны хрипы, ребенок откашливает слизь, дыхание становится чище.
- Кашель может длиться 2-3 недели после простуды, даже когда другие симптомы прошли.
- У грудных детей кашлевой рефлекс слабее, поэтому любой кашель у малыша до года требует внимания врача.
Чи безпечні противокашлевые сиропы для ребенка, залежить від виду кашлю та віку. Сироп, подавляющий кашель, при влажном кашле мешает отходить мокроте.
Почему противокашлевые сиропы опасны для малышей
Батьки часто питають, чи безпечні протикашльові сиропи для дитини, коли хочуть швидко полегшити її стан. Дыхательные пути малышей имеют узкие просветы, а кашлевой рефлекс еще не сформирован полностью. Применение лекарств, которые блокируют кашель или чрезмерно разжижают мокроту, может привести к застою слизи в бронхах и развитию осложнений.
Міжнародні педіатричні організації обмежили багато активних компонентів для малюків через ризик побічних ефектів:
- Муколитики запрещены детям до 2 лет, поскольку незрелые дыхательные пути не способны откашлять увеличенный объем слизи.
- Препараты с кодеином и декстрометорфаном противопоказаны до 6 лет из-за угрозы угнетения дыхания.
- Антигистаминные компоненты первого поколения вызывают чрезмерную сонливость или нервное возбуждение у младенцев.
- Сосудосуживающие вещества в комбинированных сиропах увеличивают нагрузку на сердечно-сосудистую систему малыша.
- Эфирные масла и растительные экстракты часто провоцируют аллергические реакции и спазм бронхов в раннем возрасте.
Неправильний вибір препарату може погіршити стан дитини, тому будь-який сироп варто давати лише після консультації з педіатром.
С какого возраста можно давать противокашлевые сиропы
Вік, з якого можна давати протикашльові сиропи, залежить від групи препарату, і більшість із них не призначають дітям до 2 років. Препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, по инструкциям обычно разрешены только с 6 или 12 лет, а иногда и с 18. Муколитики на основе амброксола или ацетилцистеина обычно разрешены с 2 лет, некоторые формы с 6. Отхаркивающие средства на растительной основе часто разрешены с 1 года, но это не значит, что они нужны.
Для младенцев до 2 лет ни один противокашлевый сироп не безопасен без прямого назначения врача. В этом возрасте кашель чаще всего вызван инфекцией, которая проходит сама, а лечение сводится к увлажнению воздуха, питью и промыванию носа. Если педиатр всё же назначил препарат, дозу определяют по массе тела, а не по возрасту в годах.
- Противокашлевые центрального действия с кодеином не дают детям до 12 лет.
- Препараты с декстрометорфаном по инструкциям разрешены обычно с 6 или 12 лет.
- Амброксол в сиропе обычно разрешён с 2 лет, в каплях с рождения.
- Ацетилцистеин в форме сиропа обычно назначают с 2 лет.
- Растительные отхаркивающие средства часто разрешены с 1 года, но их эффективность ограничена.
Какие безопасные альтернативы существуют
Батьки часто питають на прийомі, чи безпечні протикашльові сиропи для дитини, адже хочуть полегшити стан малюка без зайвих ліків. Педиатры советуют начинать помощь с простых домашних мер, которые облегчают дыхание и уменьшают раздражение горла.
Щоб полегшити кашель у дитини, лікарі радять таке:
- Підтримуйте вологість повітря в дитячій кімнаті на рівні 40–60%, щоб слизові оболонки не пересихали.
- Давайте ребенку больше теплой жидкости, например воду, компоты или легкие чаи, для разжижения мокроты.
- Предлагайте чайную ложку натурального меда перед сном детям старше одного года для успокоения сухого кашля.
- Промывайте нос солевыми растворами, поскольку сопли нередко стекают по задней стенке глотки и провоцируют кашель.
- Часто проветривайте помещение и делайте влажную уборку для очищения воздуха от пыли.
Такие способы безопасны для детей любого возраста, если нет индивидуальных противопоказаний. Они помогают организму естественно справиться с вирусной инфекцией и облегчают ночной сон.
Когда кашель требует осмотра врача
Більшість дитячих кашлів минає за 7–10 днів, і питання, чи безпечні протикашльові сиропи для дитини, не виникає. Но есть симптомы, с которыми не стоит ждать, а нужно в тот же день показать ребенка врачу.
- Ребенок задыхается, втягивает ребра или ямку над грудью во время вдоха.
- Слышно свистящее или лающее дыхание, голос стал сиплым.
- Температура держится выше 38 °C дольше трех суток.
- Кашель не проходит больше 2 недель или каждый раз становится сильнее.
- Появились кровь в мокроте, рвота после приступов кашля, синюшный оттенок губ.
- Малыш до 3 месяцев кашляет вообще, это всегда повод для осмотра.
Скорая помощь нужна, если ребенок не может пить, дышит часто и поверхностно или теряет сознание. В таких случаях сироп не дают, это только задерживает помощь.
Как правильно давать сироп, если врач назначил
Якщо педіатр призначив конкретний засіб, чітко дотримуйтеся розкладу та вказівок у рецепті. Батьки часто питають, чи безпечні протикашльові сиропи для дитини, і точність у дозуванні знижує ризики.
- Используйте только мерную ложку или шприц из комплекта лекарства, а не обычную столовую ложку.
- Рассчитывайте дозировку в соответствии с весом и возрастом малыша по рекомендации педиатра.
- Проверяйте возрастные ограничения в официальной инструкции перед каждым приемом препарата.
- Соблюдайте четкие временные интервалы между приемами сиропа в течение суток.
- Не сочетайте несколько разных средств от кашля без предварительной консультации с врачом.
Мерное устройство дает точную дозу и предотвращает случайную передозировку. Если сомневаетесь насчет дозы, посоветуйтесь с врачом перед первым приемом.
Что делать, если ребенок выпил лишнее
Якщо дитина випила більше сиропу, ніж призначив лікар, телефонуйте до найближчого токсикологічного центру або на 103 одразу, ще до появи симптомів. Возьмите с собой упаковку: врачу нужны действующее вещество, концентрация и количество, которое ребенок мог выпить.
Тревожные признаки появляются в течение первого часа: сильная сонливость, вялость, спутанность, учащенное или поверхностное дыхание, частое сердцебиение, бледность, рвота, судороги. У грудных детей опасен и чрезмерный покой, когда ребенок тяжело просыпается.
До приезда скорой не давайте ничего другого, не вызывайте рвоту самостоятельно и не оставляйте ребенка одного. Положите его на бок, если есть рвота, и следите за дыханием.
- Позвоните на 103 или в токсикологический центр немедленно.
- Назовите вес ребенка, название сиропа и время приема.
- Сохраните упаковку и остатки жидкости во флаконе.
- Не давайте активированный уголь без указания врача.
- Запишите, когда появились первые симптомы.
Частые вопросы
Можно ли давать ребёнку противокашлевый сироп без назначения врача?
Нет, нельзя. У большинства противокашлевых сиропов есть возрастные ограничения, и они могут быть опасны для детей, особенно до 6 лет. Назначать их должен врач после осмотра.
Какие сиропы от кашля запрещены детям до 2 лет?
Детям до 2 лет обычно запрещены все противокашлевые препараты центрального действия (например, с кодеином) и многие муколитики. Безопасными могут быть только средства на основе морской воды или раствора натрия хлорида для промывания носа.
Существуют ли растительные сиропы, безопасные для детей?
Некоторые растительные сиропы (например, на основе тимьяна или плюща) разрешены детям старшего возраста, но их эффективность часто не доказана. Перед применением посоветуйтесь с врачом, поскольку возможны аллергические реакции.
Что делать, если ребёнок кашляет ночью и не может спать?
Попробуйте приподнять изголовье кровати, увлажнить воздух в комнате и дать тёплое питьё. Если кашель сопровождается одышкой, свистом или высокой температурой, немедленно вызывайте врача.
Об авторе
