imageimageimage
Атопический дерматит

Еще одна распространенная “кожная проблема”, с которой всё чаще встречаются родители – атопический дерматит. Раньше он был известен под названием “детская экзема”, “экссудативный диатез”, “аллергический диатез”.

 

С начальными проявлениями родители встречаются чаще всего на 2-3 месяце жизни ребёнка. Излюбленная локализация высыпаний – лицо в области щёк, лба, где появляется ярко-красного цвета зудящая сыпь, часто сливающаяся в одно сплошное пятно, склонное к мокнутию. Свободным от высыпаний остаётся носогубный треугольник. В дальнейшем процесс распространяется за ушки, на шейку, волосистую часть головы, туловище. Иногда ребенок расчесывает зудящие места до крови и появления ранок. Характерно также раннее появление высыпаний на разгибательных поверхностях ручек и ножек, ягодицах. В младенческом возрасте чаще всего возникает ярко выраженная краснота кожи, отечность, мокнутие, наслоение желтоватых корок, появляется так называемый молочный струп (молочные корки). Очаги покраснения имеют блестящую поверхность, горячие на ощупь. Постепенно мокнутие становится менее выраженным, и на втором году жизни преобладают участки уплотнения кожи и шелушения, чаще всего в складках, на лице процесс стихает. Причиной появления атопического дерматита является всё нарастающая аллергизация. Чаще встречается у детей, родители которых страдают аллергическими заболеваниями. В основе его возникновения лежит атопическая (“аномальная”) реакция иммунной системы ребёнка в ответ на аллергены окружающей среды.

В первую очередь, это пищевые аллергены, с которыми организм встречается при первых же попытках матери ввести прикорм. Наиболее значимые из них – это белки коровьего молока, повышенная чувствительность к которым наблюдается у 40-50% больных с атопическим дерматитом. Второй по частоте продукт – куриные яйца. Далее следуют рыба и морепродукты, копчёности, пряности, ананасы, цитрусовые, клубника, земляника, вишня, сливы, яблоки, помидоры, арбузы, дыни. Необходимо отметить, что у детей с атопическим дерматитом почти всегда имеется гиперчувствительность не к одному, а к нескольким пищевым аллергенам – перекрестная сенсибилизация. С годами реакция на пищевые аллергены ослабевает и многие продукты, которые не переносились в детстве, в старшем возрасте можно без опасений вводить в рацион. Однако непереносимость отдельных продуктов сохраняется у некоторых больных в течение всей жизни.

Часто обострения заболевания провоцируются вдыханием ингаляционных аллергенов. Среди них выделяются домашняя пыль, пыльца цветущих растений, плесень, перхоть человека и домашних животных, запахи пищевых продуктов, особенно рыбы и цитрусовых. В 70% случаев возникает аллергия к домашней пыли, так как в ней, кроме выше перечисленного, содержится большое количество клещевых аллергенов. Обострения связаны не только с вдыханием клещевых аллергенов, но и с контактным действием их на кожу. Частым провокатором является повышенная загазованность воздуха выхлопными газами, загрязнение резко пахнущими химическими веществами (ацетон, краски, лаки, табак). Необходимо помнить, что проявления атопического дерматита легко провоцируются внешними контактными раздражителями и аллергенами, среди которых следует отметить шерсть, синтетические волокна,  продукты бытовой химии, косметические средства, строительные материалы, никель, кобальт, ланолин, латекс, антибиотики. А также физические раздражители – холод, ветер, высокая температура. Воздействие этих факторов связано с повышенной чувствительностью кожи больных. Подъему заболеваемости несомненно способствует употребление большого количества лекарств, в том числе витаминов и пищевых добавок, консервов и продуктов быстрого питания.

Что делать?

Прежде всего, необходимо исключить из рациона коровье молоко, молочные продукты, яйца. Потом их можно будет постепенно вводить в меню (не ранее чем через 3 месяца), следя при этом за реакцией малыша. На протяжении всего периода кормления грудью откажитесь от красных овощей и фруктов, цитрусовых, копченостей и пряностей. Следует избегать продуктов питания, которые в своём составе имеют консерванты, красители, загустители, стабилизаторы и прочие химические добавки. Следите за их химической “чистотой”, ведь всё это потом попадает в организм Вашего малыша и может быть причиной нарушения работы его иммунной системы! В случае отсутствия грудного молока вскармливайте ребёнка специальными гипоаллергенными или гидролизированными смесями. Не рекомендуется использовать соевые смеси.

Во-вторых, необходимо устранить сухость кожи ребёнка и её повышенную чувствительность, ведь при обострении нежная кожа малыша легко пересыхает, теряет защитную водно-жировую плёнку и становится очень ранимой. Необходимо, не реже одного раза в день, купать ребёнка. Ни в коем случае не следует бояться купать таких детей! Наоборот, купать можно, и даже необходимо, ведь при наличии воспаления на поверхности кожи накапливается масса вредных веществ, продуктов распада, воспалительных веществ, которые необходимо своевременно удалять. Иначе они будут впитываться повреждённой кожей малыша, и усиливать воспаление. Для этого лучше всего пользоваться специальными средствами, разработанными для купания детей-атопиков. Они прекрасно очищают кожу, успокаивают её, снижают воспаление. И одновременно создают нежный защитный слой, препятствующий потери влаги и обеспечивающий условия для восстановления кожи. После водных процедур кожу малыша следует промокнуть мягким полотенцем и, не давая ей полностью высохнуть, нанести на неё специальное питательное молочко. Это предупредит пересыхание кожи, будет способствовать снижению воспаления и ускорит восстановление повреждённых участков. У таких детей не следует использовать для увлажнения кожи различные растительные масла, так как они могут пересушивать её и усиливать воспаление.

Для снятия молочных корочек также существуют специальные средства, которые значительно облегчат Вам эту задачу, не нанеся вред малышу. Средства для увлажнения и защиты кожи следует использовать длительно, до полугода и дольше, даже после стихания воспалительных явлений. Это поможет предотвратить развитие сухости кожи и обострение заболевания.
Категорически запрещается использовать для умывания малыша антибактериальное мыло или мыло для взрослых, так как зачастую их компоненты могут вызвать обострение или аллергическую реакцию. А стремление к излишней стерильности лишь разрушит нормальную микрофлору кожи, ослабит её защитные свойства и сделает уязвимой перед болезнетворными бактериями.

В-третьих, одежда Вашего ребёнка должна быть из мягких, натуральных материалов, желательно из хлопчатобумажных тканей. Однако следует помн

 

dj-promedical

dj-promedical

dj-promedical